“意外傷害因致傷原因復(fù)雜、人為隱瞞受傷及調(diào)查取證困難，是醫(yī)保報銷工作中的一個難點(diǎn)。對此，咱們醫(yī)保中心采取了哪些措施？取得了哪些成效呢？”近日，旌德縣紀(jì)委監(jiān)委駐縣人力資源和社會保障局紀(jì)檢監(jiān)察組下沉一線開展日常監(jiān)督。

自2022年以來，該縣紀(jì)委監(jiān)委把監(jiān)督保障醫(yī)?；鸢踩鳛槿罕娚磉吀瘮『妥黠L(fēng)問題專項(xiàng)整治的重點(diǎn)內(nèi)容之一，推深做實(shí)醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治，織密醫(yī)?；稹氨O(jiān)督網(wǎng)”，切實(shí)維護(hù)群眾的切身利益，充分發(fā)揮監(jiān)督保障執(zhí)行、促進(jìn)完善發(fā)展作用。

“我們定期約談醫(yī)保基金監(jiān)管人員，壓緊壓實(shí)主體責(zé)任，深入排查醫(yī)保領(lǐng)域廉政風(fēng)險點(diǎn)，堅(jiān)決糾治醫(yī)保報銷和醫(yī)保服務(wù)中的腐敗和不正之風(fēng)?！笨h紀(jì)委監(jiān)委駐縣人社局紀(jì)檢監(jiān)察組組長陳德富介紹說。

為確保醫(yī)?；鸢踩⒁?guī)范、高效運(yùn)行，縣紀(jì)委監(jiān)委監(jiān)督筑牢醫(yī)?；鸨O(jiān)管“防線”，一方面，聚焦落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，督促相關(guān)職能部門通過加大宣傳力度、建立聯(lián)席會議、公開舉報電話等方式，進(jìn)一步壓緊壓實(shí)主體責(zé)任；另一方面，利用召開醫(yī)保領(lǐng)域警示教育大會、對關(guān)鍵崗位人員開展廉政談話、公開通報典型案例、組織旁聽庭審等多樣化形式，引導(dǎo)醫(yī)?；鸨O(jiān)管人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)人員筑牢廉潔自律防線，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。2022年以來，縣醫(yī)療保障局共拒付因車禍、第三方責(zé)任等原因意外傷害住院306人次，規(guī)避損失達(dá)315余萬元，有效維護(hù)了良好的醫(yī)保運(yùn)行秩序。

“醫(yī)保基金是群眾的‘救命錢’，關(guān)系群眾的切身利益和社會公平正義，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩俏覀兗o(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)義不容辭的政治責(zé)任?！笨h紀(jì)委監(jiān)委主要負(fù)責(zé)人表示，下一步，將聚焦民生痛點(diǎn)，持續(xù)糾治醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題，多措并舉、綜合施策，用心用情解決群眾的操心事、煩心事、揪心事，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。（宣城市紀(jì)委監(jiān)委）