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今年以來(lái),固鎮(zhèn)縣紀(jì)委監(jiān)委把維護(hù)醫(yī)?;鸢踩鳛槿罕娚磉叢徽L(fēng)和腐敗問(wèn)題集中整治的重要抓手,積極發(fā)揮監(jiān)督專責(zé)作用,加大督查督辦力度,壓緊壓實(shí)職能部門(mén)行業(yè)監(jiān)管責(zé)任,保障醫(yī)?;鸢踩咝?、穩(wěn)健持續(xù)運(yùn)行,守好群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”。
針對(duì)醫(yī)保基金使用主體多、鏈條長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)多、監(jiān)管難度大等現(xiàn)實(shí)情況,該縣紀(jì)委監(jiān)委堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,督促醫(yī)保部門(mén)組織23家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和113家定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展自查自糾,對(duì)照梳理醫(yī)?;疬`法違規(guī)問(wèn)題,及時(shí)“查漏補(bǔ)缺”,做好整改“后半篇文章”。同時(shí),聯(lián)合縣醫(yī)保局組建專項(xiàng)督查組,對(duì)縣內(nèi)部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查,發(fā)現(xiàn)并推動(dòng)整改問(wèn)題23個(gè)。
“請(qǐng)出示近一個(gè)月出院病人的醫(yī)保結(jié)算單,并調(diào)取近三個(gè)月以來(lái)的醫(yī)保刷卡記錄……”聚焦就醫(yī)管理、費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保報(bào)銷等關(guān)鍵環(huán)節(jié),該縣紀(jì)委監(jiān)委運(yùn)用“指尖+腳尖”雙向路徑,一方面調(diào)閱就醫(yī)記錄、報(bào)銷憑證等數(shù)據(jù),另一方面深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)走訪住院群眾,對(duì)醫(yī)?;鸬氖褂煤蛨?bào)銷情況開(kāi)展跟進(jìn)監(jiān)督,嚴(yán)肅查處醫(yī)?;鹛搱?bào)冒領(lǐng)、騙取套取醫(yī)?;鸺氨O(jiān)管失職失責(zé)及背后的不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題。
在強(qiáng)化監(jiān)督檢查的同時(shí),該縣紀(jì)委監(jiān)委建立信息共享、線索移送、協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制,定期聯(lián)合行業(yè)部門(mén)召開(kāi)專題會(huì)議,強(qiáng)化問(wèn)題線索處置跟蹤督導(dǎo),加大查處力度,深挖醫(yī)?;痤I(lǐng)域的“蛀蟲(chóng)”。健全通報(bào)曝光制度,抓好典型案例,強(qiáng)化問(wèn)責(zé)追責(zé),形成重遏制、強(qiáng)高壓、長(zhǎng)震懾的高壓態(tài)勢(shì)。此外,積極推動(dòng)“清廉醫(yī)院”建設(shè),深入開(kāi)展從業(yè)人員廉潔教育,推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)持續(xù)向好。(蚌埠市紀(jì)委監(jiān)委)
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